淀粉样沉积先于症状约 20 年、Lancet 2024 说 45% 的痴呆可预防、p-tau217 血检 2026-08 获 FDA 批准、仑卡奈/多奈单抗减速 27-35%——痴呆不是命运的抽签是概率的经营。食动睡练联五层栈+储备飞轮 OS、证据强度×可干预性双轴，灵魂=预防窗口象限（痴呆前 20 年·金证据且可自主干预）。8 域 55 维（生物学/预防杠杆/诊断革命/药物战线/睡眠/运动/营养/心智储备）+地铁 4 线，锚冻结 2026-10-03（EVOKE 阴性·GLP-1 治疗端折戟/ARIA 真实世界 ~25%/ACHIEVE 助听器 48%）。D 批 1/5。
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